子計畫二 /
醫療弱勢族群「智慧醫務社工（iMSW）」系統發展與介入研究：社會福利特徵分析、系統設計與成效評估
112 年 7 月份報導
手機如何幫我們顧健康？移動科技在健康醫療領域的功能與應用（一）
您有智慧型手機嗎？移動科技（mobile technology）是指人們走到哪裡，科技就到哪裡。最典型代表是可以上網的工具，如智慧型手機、平板電腦和智慧型手錶，其中以智慧型手機最為普及（IBM, 2022）。2018 年，中國智慧手機使用者比例首次超過使用筆記型電腦或桌上型電腦上網的傳統用戶，智慧型手機的數量從 2018 年底的 8.17 億支增加到 2019 年 6 月的 8.47 億支（Chow et al., 2021）；在美國，2021 年調查顯示 91% 的美國成年人擁有智慧型手機且能連結上網（Perrin，2021）。
手機因為強大的運算能力、充分的儲存容量、高解析度螢幕和簡易直覺的操作系统，加上許多行動應用程式（APP）的開發，滿足了人們社交互動、娛樂和教育使用，也幫助人們照護健康的需求。對於個人健康醫療，手機提供重要的功能和好處包括：
- 獲取正確的醫療知識與資訊：過去多數醫療院所透過紙本印刷進行病人疾病衛教和提供自我照顧資訊，然而這些紙本簡章通常會丟失或者在離開醫院後不再瀏覽翻閱，造成患者較容易遺忘或缺乏照護的指引，進而導致再次入院的機率增加和較差的生活品質。而透過智慧型手機或平板，患者可以及時準確的查找所需的健康醫療資訊，以提高自我健康管理之知能和技巧（Athilingam et al., 2016）。
- 疾病風險特徵評估與介入：許多行動裝置 APP 提供身心健康評估的工具，以相關特徵指標進行風險判定，例如氣喘狀況的自我評估，進而傳送急性氣喘發作的緊急應變資訊（Odom & Christenbery, 2016），或是透過青少年在手機 APP 上定期填寫自我情緒覺察量表（emotional self-awareness scale）、以及憂鬱焦慮壓力量表來監測個人心理健康狀況，並進一步提供情緒應對、放鬆練習等策略和建議（Kauer et al., 2012）。
- 增加使用者自我照顧管理：除了急性或心理健康疾病外，許多研究指出近來由於多重疾病或慢性病的人數不斷增加，使得促進健康自我管理和社區生活支持更為重要。自我管理的支持不但能培養解決問題的能力，也可以提高自我效能感，從而朝向預期的生活自立目標做出行動，減輕長期病患的醫療成本負擔（Valaitis et al., 2021）。有些應用程式則推出監測功能，連結居家的設施設備（如防跌監測器），評估使用者家居生活風險，並進一步提供健康生活與自我照顧課程，以延長居家自立生活功能，減少住院或入住機構機會，增進其生活品質（Kamel Boulos et al., 2009）。
- 成為溝通媒介，建立醫病關係和增進使用者參與：移動科技透過連結網際網路的科技物可提供遠端通訊，形成使用者與專業人員溝通媒介和交流的機會。例如Reid等（2012）發現應用移動科技可以幫助精神科醫師克服不願意分享自己心理健康敏感資訊的青少年接觸機會，和這些青年服務對象間建立融洽的信任關係。Silk等（2011）研究也發現手機的即時通訊使研究人員和青少年能建立專業關係連結，對青少年的困惑或心理困擾提供即時性的解釋和調解，有助於減緩負向情緒困擾。
智慧型手機對我們健康有這麼多好處和可以發揮的功能，國內外有哪些應用案例呢？下一期開始，我們將逐步介紹健康醫療領域應用手機的臨床案例，讓大家更能理解手機對我們健康可以發揮的重要功能！
參考資料
Athilingam, P., Osorio, R. E., Kaplan, H., Oliver, D., O’neachtain, T., & Rogal, P. J. (2016). Embedding patient education in mobile platform for patients with heart failure: theory-based development and beta testing. CIN: Computers, Informatics, Nursing, 34(2), 92-98.
Chow, J. C. C., Elizabeth Pathak, L., & Yeh, S. T. (2021). Using mobile apps in social work behavioral health care service: The case for China. International Social Work, 64(5), 689-701.
IBM(2022). ‘What is mobile technology?
Kamel Boulos, M. N., Lou, R. C., Anastasiou, A., Nugent, C. D., Alexandersson, J., Zimmermann, G., ... & Casas, R. (2009). Connectivity for healthcare and well-being management: examples from six European projects. International Journal of Environmental Research and Public Health, 6(7), 1947-1971.
Kauer, S. D., Reid, S. C., Crooke, A. H. D., Khor, A., Hearps, S. J. C., Jorm, A. F., ... & Patton, G. (2012). Self-monitoring using mobile phones in the early stages of adolescent depression: randomized controlled trial. Journal of Medical Internet Research, 14(3), e1858.
Odom, L., & Christenbery, T. (2016). There is an “app” for that: Designing mobile phone technology to improve asthma action plan use in adolescent patients. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, 28(11), 583-590.
Reid, S. C., Kauer, S. D., Khor, A. S., Hearps, S. J., Sanci, L. A., Kennedy, A. D., & Patton, G. C. (2012). Using a mobile phone application in youth mental health: An evaluation study. Australian Family Physician, 41(9), 711-714.
Silk, J. S., Forbes, E. E., Whalen, D. J., Jakubcak, J. L., Thompson, W. K., Ryan, N. D., ... & Dahl, R. E. (2011). Daily emotional dynamics in depressed youth: A cell phone ecological momentary assessment study. Journal of Experimental Child Psychology, 110(2), 241-257.
Valaitis, R., Cleghorn, L., Vassilev, I., Rogers, A., Ploeg, J., Kothari, A., ... & Dolovich, L. (2021). A Web-Based Social Network Tool (GENIE) for Supporting Self-management Among High Users of the Health Care System: Feasibility and Usability Study. JMIR Formative Research, 5(7), e25285.
